第129章 说谎的病人，无菌坏死 (第2/2页)

进了肛门。你好意思追着继续问吗？这种谎言，对治疗不会造成什么影响。医生心知肚明就行了，也不会点破。但是有些病人的谎言，会让医生误诊误判，后果就非常严重了。出了事故，倒霉的不仅是病人，医生也很冤。这位赵先生被周灿二次追问后，目光仍然在闪烁。“如果您把受伤时间记错，只是相差几个小时，问题不大。若是相差好几天，甚至更长时间，这对您的手术是非常不利的。”周灿还真不是吓唬病人。这台手术本身的风险就很高。术前了解的情况有很大差异，会导致手术风险倍增。“应该是三天，当时我喝了酒，确实有点记不清了。”筚趣阁病人坚持说谎的目的，让人很疑惑。受伤时间，按常理，完全没有说谎的必要啊。此人一再故意隐瞒，到底目的何在？眼见问不出什么，周灿仔细观察他的足部片刻后，回了医生办公室。恰好，这时候单医生来了。“单医生，咱们组内有个病人非常奇怪。”周灿本来也不想管这档子闲事的。事关手术安全，他不得不提出来。“哪个病人哟？”单医生现在与他很熟了，说话的语气也是极为随和。“77号病床那位赵先生。”“申主任今天上午就准备给他做手术啊！怎么啦？”单医生知道周灿从不会说无用的话。她对周灿的意见一向十分重视。立刻开始了解事情的原委。“我早上查看病人的资料时，总觉得哪里不对劲，但是又找不出原因。于是我跑去病床区查看病人的实际情况。从他的足部血肿，以及发灰起褶皱的表皮来看，我觉得他的受伤时间可能不止三天。”周灿认真的说道。“有时候病人的记忆没那么精准，差上几个小时，没什么大碍。反正又不是断肢再植手术。”单医生听完后，不以为意。“可是我询问了病人两次，他坚称受伤时间没记错。但是他的眼神，明显在说谎。我非常纳闷，受伤时间为什么要故意撒谎呢？”周灿问道。单医生想了想，不禁脱口说道“该不会与我最近看的法医电视剧一样，病人是为了隐藏犯罪事实吧？”没想到她还有这个爱好。大多数年轻女人都喜欢看爱情剧，肥皂剧。她可能与职业有关，喜欢看的电视剧竟然是法医推理类。“受伤时间故意推后，就能摆脱犯罪嫌疑啊！”单医生见得周灿不解，于是又补充了一句。一语惊醒梦中人。周灿想了想，还真有这种可能。不然，病人为什么要说谎？“咱们是不是把病人的资料信息报给警局查一下？”周灿向她请示。医院有这个义务。遇到吸毒、枪伤、刀砍伤、殴打伤之类的病人，需要及时报警，帮助警方维护社会治安。一些犯罪份子受了伤，不敢进大医院，只敢到小诊所买点药，自己处理伤口。正是因为害怕医生发现异常后，会偷偷报警。“汇报给警局查一查总是没错的。你直接打电话报警吧，别打110了，这里有片区派出所的电话。”她指了指办公室不起眼位置，压在办公桌面上的一张名片。周灿当即拨打报警电话，把病人的情况反应顾一下。剩下的事情，自然有警方去核查。他继续思考病人的手术问题。冥思苦想间，他看到拍的片子上的日期，不由眼神微亮。这还是两天前拍的片子。两天时间过去，病人的骨头是否会发生变化？“单医生，您说病人术前还需要再做一次x光检查吗？”“医院考虑到病人的治疗费用，一般收治住院时做过，三天内不会再做同样的检查。术后，出院时需要再照一次，查看骨折部位的愈合情况。”她正在低头查看今天需要手术的病人病历、检查报告。周灿只能再次查看病人两天前拍的x光片。看着看着，他突然想到什么。立刻调出一位股骨头坏死的x光片进行对比。这一比，还真有了一点发现。这位赵先生的距骨似乎已经有了一丝坏死的征兆。不仔细与其它坏死的骨头片子对比，很难发现这一丝极轻微的异常现象。距骨骨折切开复位内固定术有几种手术禁忌，出现其中一种，就不适合于做手术。第一种，局部皮肤条件不宜手术者。第二种，陈旧性骨折畸形愈合者。第三种，已出现距骨无菌坏死者。第四种，严重粉碎性骨折者。周灿严重怀疑病人的距骨已经开始出现无菌坏死现象。这是一个重大发现。必须立刻上报。术前发现，与术后发现，那是完全不同的两个概念。“单医生，您看一下这位病人的距骨是不是出现了无菌坏死的征兆？”周灿只是个规培生，本来是应该向唐医生或者何医生汇报的。不过他的地位算是比较特殊，毕竟能力在那儿摆着。再加上单医生在场，他于是直接越级上报。其实这种事已经不是第一次干。“不会吧？我和老师都看过片子呀，池医生同样看过，都没发现问题呢。”单医生有些不太相信。走到周灿的电脑前仔细查看。“我的水平有限，看不出来。不过这事非同小可，我打电话给申主任。”她当场打电话给申主任。“老师，我是单丹，打扰您一下。”“本组的周灿医生查看病人资料时，怀疑今天上午准备做距骨内固定手术的病人存在距骨无菌坏死现象。我仔细看了片子，吃不准，只能请您再看看。”挂断电话后，没过多久，申主任赶到了医院。直接进了办公室。“小周的眼睛可真尖啊，我们那么多人都没发现问题，被你给发现了。不管结果如何，这份细致与审慎是值得肯定的。”申主任进门就笑着夸了他一句。然后仔细查看病人的片子。几分钟后，他的脸色一点一点变得凝重。“确实有无菌坏死的迹象，不过症状极其轻微，再给病人照个x光，我看看情况再做定论。”因为病人上午9点就要进手术室了。做检查只能加急。申主任亲自开的加急检查申请，医技科不敢不买账。很快，病人拍的片子出来了。可以看到无菌坏死的迹象已经较为明显。“我滴个天呐，还真是无菌坏死。幸亏发现及时，否则就算完成了手术，也是失败。”申主任惊出一身冷汗。“小周，表现非常不错。”申主任夸了他一句，然后给出处理方案。“先把情况告诉病人，让病人与家属有一个心理准备。从目前的情况来看，距骨坏死刚发生不久，尚处于初期阶段，手术时可以根据实际情况评估。可能手术后直接石膏外固定足踝就能解决。再严重点，移植骨髓干细胞也能治好。”申主任说到这里，皱眉百思不得其解道。“怪了，按道理来说，受伤仅三天时间，不可能这么快就发生坏死啊！”旁边的单医生听了后，笑道“周医生还真是厉害。他一大早就跟我说，病人可能隐瞒了受伤时间。我怀疑病人是为了掩饰犯罪嫌疑，于是让周医生把情况向辖区派出所反应。”申主任听了后，恍然大悟。拍了拍额头。“怪不得呢，我就说，受伤还不足三天，怎么可能这么快发生距骨坏死？现在的医生，可真累啊！除了治病，还得学会点侦探本领。谁能想到，这样的小事，病人居然会撒谎呀！”一句话，惹得众人莞尔。