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第648章 意外,已经不用了 (第2/2页)
科三届的护理冠军。里面的程主任更是重症医学科的领军人物,在国内也是有名。” 女护士虽然没接着往下说,但是可以听出她的言下之意。 有她与程主任这么厉害的重症医学领域人才在抢救,连他们都搞不定,周灿一个年轻人能行? “我就是一个普通医生,至少根据医生条例,现场有人需要急救时,我有这个义务参与。” 周灿说着,跟她一起进了房间内。 边管家这次倒是没有拦他。 也顾不上了。 他已经六神无主的打电话紧急联系救护车,然后向主家汇报。 今天把周灿带进来,肯定是得了主家同意的。 现在出了事,算是闯了大祸。 他很恐惧,担心这个管家的饭碗搞砸了。 “血氧饱和度怎么一下变得这么低?赶紧测一下中心静脉压!” 周灿进去后,看了两眼,先是看呼吸机参数的设置。 这位程主任果然在重症医学领域十分在行,呼吸机参数的设置,在正常情况下或许还容易。但是在这种紧急情况下,需要做出最正确的调整,而且每一项都是微调,这非常考验医生的水平。 至少以周灿的水平看过后,觉得呼吸机的参数调整非常棒。 程主任只是澹漠的看了他一眼,并没有理睬周灿说的话。 开什么玩笑,让他这位资深的医学重症科主任听一个毛头小伙子的指挥? “不反对我给患者测一下中心静脉压吧?” 周灿只得自己弄。 这个cao作难度其实蛮大的,有一定风险。 “你出去!” 程主任只说了三个字。 “宋先生现在的情况,根本不用等到救护车拉到医院就已经没了。你们的饭碗照样保不住,还有可能受到更大的牵连。我给他测一下中心静脉压,了解右房压非常重要。根据经验,他的右心房肯定是存在一些问题的。具体什么问题我不清楚,有可能是瓣膜的问题,也有可能是心肌过于肥大……” 还没等周灿说完,程主任这次看向他的眼神有了一丝不同。 “你要测中心静脉压的目的是什么?” 显然,周灿能够直接说出患者的右心房有问题,这让程主任对他不禁刮目相看。 大家都是重症医学领域的顶尖高手,行家一出手,便知有没有。 周灿只是随意看几眼就能指出患者的右心房有问题,这绝不是一般的主任医师能够拥有的本领。 “掌握右房压的真实数据。” 周灿干脆利落的答道。 “然后呢?” “当然是了解循环血容量与心功能啊!” “再然后呢?” 程主任再问。 “对症抢救,挽回患者生命。决定是否需要强心。” 周灿又补充了一句。 那个护士只是用惊异的眼神看了看周灿,然后冷静的协助程主任抢救,展现出极强的护理专业水平。 能被请来照顾宋先生的医护,这都是牛人啊! 得多少钱一个月,才能请动这两人? “过来接替我的活,我来测中心静脉压。” 程主任这是被周灿说服了。 女护士再次惊诧的看了一眼两人。 周灿接手后,立刻展露出极高的专业抢救水平。这让女护士与程主任再次对他刮目相看。 中心静脉压很快测出来了。 周灿看了一眼,然后几乎只用了半秒不到,就立刻说道。 “立刻用强心剂!剂量增加0.5倍!” 此刻,患者的scvo2跌到了40左右,而且还在下跌。根据重症抢救经验,scvo2低于40的死亡率非常高。 也难怪两位实力强大的医护会如此紧张,直接让边管家叫救护车准备前往医院。 周灿进来时,看到车库就停着一辆救护车。 只能说,宋家真的很豪横,这是真正的权贵家庭。 “你确定推强心不会造成反效果?” “出了事,我一人承担。” 周灿斩钉截铁的说道。 在抢救危重患者时,医生和护士,往往没得选择。 如果不愿意承担其中的风险,哪怕只是迟疑一两秒,患者的生命也有可能就此消逝。 程主任没有再说什么,示意护士立刻准备强心剂。 “我来推。” 周灿从护士手中几乎是抢过。 然后直接从颈静脉推注。 旁边的护士想要阻止都来不及,四十多岁的人,吓得脸色惨白。 正常情况下,要么臀部肌注,要么桡静脉推注。 直接打颈静脉,不但穿刺难度极高,而且风险也是非常大。 当然,好处就是起效更快。 臀部肌注就不必说了,起效最慢。 桡静脉属于手部静脉,通往心室有一定距离,而且患者的神经功能大量丧失,手部的血运要比正常人缓慢得多。 “重症须下勐药,不推颈静脉,人必死。” 周灿只说了一句。 说完,强心剂已经推光,没有立刻拔针。 而是静等了两秒左右才拔针,用手轻轻按住。 整个穿剌、推注,几乎是在不到一秒的时间内完成。展露出来的注射本领,愣是比这个连拿三届技能比武冠军的护士还要更牛。 她心中除了震撼,更多的是钦佩。 这个年轻人真是太厉害了。 方方面面的实力,都强到令人窒息。 “scvo2升了,升了!” 程主任激动的喊道。 周灿似乎早就知道会是这个结果。 他走到呼吸机前面,澹定的根据患者的情况,实时调整呼吸机参数。 这次,出人意料的,程主任与护士都没阻止他。 而是静静的看着。 在任何时候,实力都是决定一切。 周灿刚才展露的那些本领,已经无需再做任何解释。 直接就能让程主任与护士信任他的能力和水平。 患者的体征全面恢复,周灿依然澹定。程主任与护士则像是劫后余生一般,皆是大松了一口气。 这时候,边管家已经匆匆走进来。 “救护车已经准备到位,可以把宋先生转移到车上了。” “已经不用再转移了!” 程主任回答道。 “啊……难道,难道宋先生已经……”边管家的脸色瞬间变得一丝血色都没有,心已经沉到谷底。 他以为宋先生已经挂了。
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