第三百零二章 正经人的日记！（求订阅） (第3/4页)

时候，才会去让病人稍微冒险做手法复位的治疗，但不会体现在收费标准里面。

    卢彬等人虽然未接话，但是神色此刻也是一闪。

    周成则继续说：“用一句网络上比较流行的话讲，可能，我们在做手法复位的时候，没有什么付出，只是用了点力气。但是我们知道怎么做手法复位，这个知识和技能，就值得这个钱！”

    “而且这种骨折的手法复位，除了我们骨科的人员，基本就没人敢动，这就是价值，并不是说，非要有客观伴随的东西，附着在病人身上，才是价值的体现！”

    “而且，这种cao作复位收费虽然贵，但是能够报销，而急诊病人或许都有第三方责任人，因此也算比较可以的。我们的病人数量多的情况下，对我们科室的发展，是非常可观的！”

    “我也看过，咱们医院的床位不算少了，肯定还有一些门诊病人，没办法住进来，手法复位做好了，就可以避免一些简单的骨折压床……”

    周成继续分析了一阵后，上一台的手术病人，被推出了手术室。

    而巡回护士，则是把第五台病人，给接进了手术室，然后，今天的第二台手术病人，也是在接进来的路上。

    “麻醉医生去送病人了，这个病人，接进来，到底要怎么搞咯？”她是有些不悦的，到现在为止，她都没能明白，周成把这一台病人接进来，到底要做什么。

    周成等人闻言，就从隔离室走了出来，然后患者的患肢是右上肢，属于尺桡骨的双骨折，骨折的分型相对比较简单，属于可以做手法复位的那种。

    周成就说：“辛苦你了，巡回老师，麻烦帮我开一个注射器，还有局部麻醉药物，配一百毫升的生理盐水，另外准备一副高分子石膏，与一两卷绷带！”

    周成如此说完，继续了之前的话题：“卢主任，童主任。之前我们讲到了骨折手法复位的重要性，那么还有就是，它的适应征以及具体应用的层面。”

    “就比如，这一台骨折，相对比较简单，那么在这样的情况下，我们就可以在手术中转的时候，穿插着做一个手法复位。”

    “这并不会浪费很多时间，甚至我们在急诊的时候，也可以让病人来手术室里，在麻醉情况下，患者的疼痛会减轻许多！”

    “最好的麻醉方式，其实是臂丛神经阻滞，但我们现在没这个条件，所以我打算自己做一下尺桡神经的局部阻滞。”周成一句带过后。

    卢彬等人的头皮都发麻起来。

    大哥，尺桡神经，变异性比较强，而且周围的血管走形及管腔可不不如臂丛神经附近的头静脉及腋动脉那么典型，你要做尺桡神经麻醉？

    在发麻期间，周成就已经下针了，病人啊了一声后，周成则安抚：“最开始会痛一点点，马上就不痛了啊！”

    然后，众人就看到，周成就像是开锁一样的，直接往里面进针，边回退边注射，然后到了一定深度后，就偏倚了方向，斜行进针，也不知道去了哪里。

    然后，周成再捏了捏患者的骨折部位：“还痛吗？”

    “不痛了。”病人抬头，好奇地看了看周成，然后说：“手开始有点发热了，好像还有点麻木，好像又没有知觉了。”

    周成知道，这是局部麻醉药物开始起效果了，他没有选择神经支的阻滞，而是选择了全阻滞。

    然后看到卢彬等人脸皮跳动，就说：“其实不打麻醉也可以，也不会很痛，或者，在麻醉医生的帮忙下，可以选择臂丛神经阻滞，这样还可以减少复位后病人的疼痛，愿意配合进行功能锻炼。”

    把注射器推出来后，周成也没有去用棉签止血，而是直接对比着阅片器里面的平片，就开始了复位。

    没了感觉的手，失去了肌rou的张力，因此毫无感觉和反抗，被周成捏在了手里，左右一阵摇晃，上下翻动着，给卢彬等人表演着骨折的经典表现。

    病人不疼痛，只是好奇道：“周医生还是厉害啊，我现在一点都不痛了。”

    虽然不知道周成什么来历，但是对着卢彬等主任一顿教学，而且就戳两下，就让自己避免了之前本来存在的骨折疼痛，他心里是真的服气。

    手里的工夫，自己的直观体现，是最好的方式，这是一个好医生，自己绝对是遇到了高人啊！

    只见，周成又捣鼓了一阵后。

    “这时候，我们可以多透视几次，观察骨折线的复位情况。”周成如此说，就要去推c臂机。

    不过童海默，马上开始承担起了推c臂的苦力活。

    麻醉医生还没回来，巡回护士与周成等人一起进到了隔离室。

    看过了骨折线后，卢彬等人都习惯了震惊，所以，对目前骨折的复位情况，没有太多的感觉。

    周成看了看，就才说：“嗯，这就对了，这样的情况，再进行石膏外固定术，再结合这个小伙子的年轻力壮，恢复速度快，估计很快就能够愈合起来。”

    “这时候，再打个石膏，这台手术的治疗，就算是完成了。”

    “闭合复位，也是手术的一种，虽然以前没有被重视，但如今已经是被纳入到了手术cao作中，可以正规收费的。”

    “这个时候，再打石膏的时候，需要注意一些要点……”周成事无巨细，然后又是给卢彬等人说了石膏外外固定术的cao作技巧后。

    就才道：“巡回老师，麻烦把这个病人送回病房吧。”

    “兄弟，你的骨折，我们已经复位了，没切开，只是打了个石膏复位，你再住院观察两天，就可以回去了。”

    “另外，你回去之后，大概三四个小时后，疼痛会再次出现，不要着急，只要你不乱动，疼痛就不会很激烈，我们会给你配合静脉的止痛药物，让你好好休息。也就不会那么痛苦了。”

    “多吃点好的补补，一段时间后，就自行愈合了。”周成对病人交待。

    “谢谢，谢谢周医生。不手术最好了啊，周医生，你可真是神医啊，谢谢啊，周医生，有空请你去做大保健！”病人在被推出手术室的时候，一语惊人。显示着他在常市现实中的江湖地位。

    巡回护士听到这话，也是被逗笑了，回头看了周成一眼，眼中的惊骇莫名。

    虽然不知道，这个病人这么快进出，能不能达到治疗效果，但就目前来看，这个周成的实力，恐怕是到了很高很高的层次了。

    ……

    麻醉医生和管床医生，把病人从病房送回，听说一台手术又结束了，后续的手术量，降低至了五台，全都愕然地看着周成。

    不过周成现在已经是开始休息了，之前讲了那么久，也有些口干舌燥，出去稍微休息了一会儿，喝了一杯水。

    然后这边的术前准备都做完之后，周成就再次上台。

    这一次，周成的速度更快，对卢彬等人说：“卢主任，这台手术，我就只是让你们看，这种微创手术的手术流程，到底能够有多流畅，后续，再给你们讲细节性的问题哈。”

    周成说着，开始了手法复位。

    “c臂，透视！器械老师，准备好尖刀、内置镜！”时间才到十几秒，周成如此吩咐。

    然后看到了骨折线的情况后，周成并未让人把c臂撤出，而是把c臂平推到了患者的胸部位置，然后快速地切开了皮肤，然后开孔，放入内固定器械。

    在连接好后，再次c臂透视。

    这次的手术时间，才进行到了四分钟二十七秒！

    巡回和洗手护士两